“Titanyum bar dahil” basit bir paket özelliği gibi görünebilir, ancak tam ark restorasyonlar farklı şekillerde üretilebilir.
Bazı implant destekli tam ark restorasyonlarda titanyum bar veya altyapı yapısal bir parça olarak kullanılır. Diğer tasarımlarda nihai protez farklı bir altyapı kullanabilir veya hastanın “ayrı bir bar” olarak düşündüğü parçayı içermeyen başka bir üretim yöntemi olabilir.
Bu nedenle doğru soru yalnızca:
“Pakette titanyum bar var mı?”
değildir.
Daha doğru soru şudur:
“Nihai köprü nasıl yapılıyor, onu ne güçlendiriyor ve gerekli tüm parçalar fiyata dahil mi?”
Titanyum bar ne anlama gelir?
Tam ark implant tedavisinde titanyum bar veya altyapı, protetik restorasyonu implantlara veya implant abutmentlarına bağlayan yapısal bir bileşen olabilir.
Tasarıma bağlı olarak görünen dişler ve diş eti rengindeki materyal bu altyapının üzerine yapılabilir, ona bağlanabilir veya başka bir şekilde entegre edilebilir.
Tam ark hastasında bu genellikle her ark için ayrı değerlendirilir.
Üst ve alt arkta bar kullanılan bir tasarım varsa, her iki çene için de normalde ayrı bir altyapı gerekir; tek bir bar iki çeneyi birden desteklemez.
Neden titanyum kullanılır?
Titanyum, mekanik özellikleri ve implant diş hekimliğindeki uzun kullanım geçmişi nedeniyle yaygın olarak kullanılır.
Protetik bir altyapıda ark boyunca rijitlik ve yapısal destek sağlayabilir.
Ancak yalnızca “titanyum” kelimesi restorasyonun iyi tasarlandığını göstermez.
Uyum, implant pozisyonları, protetik tasarım, üretim hassasiyeti, materyallerin birlikte kullanımı, kapanış ve bakım da önemlidir.
Titanyum bar implantların kendisi değildir
Hastalar bazen teklifte “titanyum” gördüğünde tüm titanyum parçaların aynı şey olduğunu düşünebilir.
Değildir.
Tam ark tedavisinde şunlar bulunabilir:
- kemiğin içindeki titanyum implantlar;
- implantlara bağlanan abutmentlar;
- protetik vidalar;
- titanyum bar veya altyapı;
- zirkonya, akrilik, PMMA veya kompozit protez.
Teklif bunların hangilerini içerdiğini açıkça belirtmelidir.
Bar, zirkonya dişlerin içinde mi olur?
Bazı tam ark restorasyonlarda titanyum altyapı başka bir restoratif materyalle birlikte kullanılabilir.
Ancak her “zirkonya tam ark” otomatik olarak “ayrı titanyum bar üzerine zirkonya” anlamına gelmez.
Modern protetik tasarımlar farklıdır.
Bu nedenle şu tür ifadeler:
“12 zirkonya kron + titanyum bar”
açıklanmalıdır.
Şunları sorun:
- tek parça tam ark köprü mü;
- altyapı üzerinde ayrı kronlar mı;
- titanyumla desteklenen zirkonya mı;
- başka bir hibrit tasarım mı;
- ayrı titanyum altyapı yok mu.
Klinik veya laboratuvar yapıyı açıkça tarif edebilmelidir.
Neden iki klinik farklı tasarımlar kullanabilir?
Farklı tedavi ekipleri ve laboratuvarlar şu faktörlere göre farklı protetik tasarımlar seçebilir:
- mevcut restoratif alan;
- implant pozisyonu;
- implant açısı;
- karşı çenedeki dişler;
- çiğneme kuvvetleri;
- materyal seçimi;
- tamir stratejisi;
- laboratuvar iş akışı;
- klinisyen tercihi;
- hastaya özel gereksinimler.
Bu nedenle bar otomatik olarak “premium yükseltme” değildir ve ayrı bir barın belirtilmemesi otomatik olarak daha düşük kalite anlamına gelmez.
Tasarıma bütün olarak bakılmalıdır.
Titanyum bar nasıl üretilebilir?
Altyapılar dijital tasarım ve üretim yöntemleriyle hazırlanabilir.
Klinik şu ifadeleri kullanabilir:
- CAD/CAM titanyum bar;
- frezelenmiş titanyum altyapı;
- özel titanyum altyapı;
- hibrit köprü altyapısı.
Paket bu terimleri kullanıyorsa tam olarak ne üretildiğini ve laboratuvar maliyetinin dahil olup olmadığını sorun.
Fiyat neden yüksek olabilir?
Özel bir altyapı yalnızca bir metal parçası değildir.
Maliyet şunları içerebilir:
- dijital tasarım;
- implant seviyesinde ölçüler/kayıtlar;
- laboratuvar planlaması;
- üretim;
- materyal;
- bitirme işlemleri;
- uyum kontrolü;
- ek prova veya randevular.
Bu nedenle bazı klinikler barı ayrı bir paket kalemi olarak listeler.
Titanyum bar ayrı ücretlendirilebilir mi?
Evet.
Yaygın modeller:
Nihai köprü fiyatına dahil
Paket tek bir her şey dahil nihai restorasyon fiyatı verir.
Ayrı altyapı ücreti
Bar ayrı bir kalemdir, dişler/restoratif materyal ayrı bir kalemdir.
Opsiyonel yükseltme
Klinik standart bir protetik tasarım sunabilir ve güçlendirilmiş veya farklı üretilmiş başka bir tasarımı ek ücretle sunabilir.
Ark başına ücret
Üst ve alt tam ark tedavisinde altyapı maliyeti her ark için ayrı olabilir.
Özellikle web sitesinde tek bir “titanyum bar” fiyatı veriliyorsa bunun ark başına olup olmadığını sorun.
Her iki ark tedavi ediliyorsa ne sorulmalı?
Şunları sorun:
- Üst ark için bir bar ve alt ark için bir bar mı var?
- Fiyat bar başına mı, ikisi için mi?
- Her nihai köprünün kendi altyapısı var mı?
- Her ark için laboratuvar ücreti dahil mi?
Ticari ifade, fiziksel tedaviyle uyumlu olmalıdır.
Titanyum bar ve geçici dişler aynı şey değildir
Nihai altyapıyı geçici köprüyle karıştırmayın.
Geçici dişler çoğunlukla geçici materyallerden yapılır ve farklı bir güçlendirme yöntemi kullanabilir.
Nihai restorasyon aylar sonra üretilebilir.
“Titanyum bar dahil” ifadesinin şunu mu anlattığını sorun:
- geçici köprü;
- nihai köprü;
- ikisi;
- yalnızca opsiyonel nihai yükseltme.
Tamir ve bakım
Bir altyapı protezi destekleyebilir, ancak onu kırılmaz yapmaz.
Diğer parçalar aşınabilir, çatlayabilir, gevşeyebilir veya bakım gerektirebilir.
Şunları sorun:
- protetik vida gevşerse ne olur;
- diş kırılırsa ne olur;
- kaplama materyali kırılırsa ne olur;
- köprü bakım için çıkarılmalıysa ne olur;
- altyapının kendisi sorun çıkarırsa ne olur.
Garanti, altyapıyı restorasyonun diğer parçalarından ayırmalıdır.
Örnek paket ifadeleri
Paket A
- nihai zirkonya tam ark köprü;
- özel titanyum altyapı dahil;
- tedavi edilen her ark için bir altyapı.
Paket B
- titanyum altyapı üzerinde akrilik hibrit köprü;
- altyapı dahil;
- zirkonya yükseltmesi ayrıca.
Paket C
- nihai tam ark restorasyon dahil;
- laboratuvar farklı bir yapı kullandığı için ayrı titanyum bar kalemi yok.
Bu paketler yalnızca “bar” kelimesine göre sıralanamaz.
Kliniğe sorulacak sorular
- Nihai köprüm ayrı bir titanyum bar veya altyapı kullanıyor mu?
- Bu tasarım neden benim için öneriliyor?
- Bar geçici mi, nihai restorasyon için mi?
- Her ark için bir altyapı mı var?
- Fiyat ark başına mı?
- Bar pakete dahil mi?
- Opsiyonel yükseltme mi?
- Altyapı nasıl üretiliyor?
- Üzerinde veya ona bağlı hangi materyal kullanılıyor?
- Abutment ve vidalar dahil mi?
- Laboratuvar tasarımı ve üretimi dahil mi?
- Hangi parçalar garanti kapsamında?
- Köprü tamir edilirse orijinal laboratuvara dönmesi gerekiyor mu?
Dental Compass titanyum barları nasıl karşılaştırmalı?
Klinik bilgi sağladığında şu alanlar ayrılmalıdır:
- bar/altyapı kullanılıyor: evet / hayır / tasarıma bağlı;
- yalnızca nihai restorasyon mu, geçici de mi;
- materyal;
- her ark için bir tane;
- dahil veya ekstra;
- ark başına fiyat;
- beyan edilen üretim yöntemi;
- birlikte kullanılan restoratif materyal;
- laboratuvar ücreti dahil;
- garanti/tamir şartları.
Ana fikir
Titanyum bar, protetik tasarımın bir bileşenidir; tek başına kalite puanı değildir.
Bazı tam ark restorasyonlarda önemli yapısal parça olabilir. Başka geçerli tasarımlar farklı bir yapı kullanabilir.
Asıl karşılaştırılması gereken, kliniğin nihai köprünün nasıl yapıldığını açıkça açıklayıp açıklamadığı ve gerekli tüm parçaların fiyata dahil olup olmadığıdır.
Sonraki adım: Pakette “titanyum bar dahil” yazıyorsa bunun tedavi edilen her ark için ayrı bir bar anlamına gelip gelmediğini ve hangi nihai restorasyonla birlikte kullanıldığını sorun.